Существует список лекарств, которые разделяют на три основные группы. Первая – препараты общей группы. Вторая – сильнодействующие. И, наконец, самая опасная – наркотические и психотропные средства. При этом некоторые лекарства, входящие в общую группу и, казалось бы, безопасные, обладают психотропным воздействием – при ненадлежащем их применении. Особой популярностью среди наркоманов, например, пользуются пресловутые сиропы от кашля – «Терпинкод» или «Гликодин», употребление сразу одной или нескольких упаковок которых вызывает наркотический эффект. В основном эти «лекарства» употребляют молодые начинающие наркоманы.
Российское законодательство перед этой бедой, похоже, бессильно.
– Единственная мера, прописанная в законе по поводу сбыта таких препаратов, – отпускать в количестве не более двух упаковок в руки, – пояснила корреспонденту «МК на Дону» начальник фармуправления министерства здравоохранения по РО Наталья Косякова.
Предложения о том, что эти препараты давно уже необходимо было перенести в список тех, которые отпускаются только по рецепту врача, уже не раз высказывались.
– Учитывая сложившуюся ситуацию с употреблением кодеинсодержащих препаратов, министерством здравоохранения Ростовской области направлено письмо в Минздравсоцразвития РФ с предложением отнести указанные лекарства к препаратам, отпускаемым по рецепту врача, – рассказывает Наталья Косякова.
Власти предпринимают определенные действия по пересмотру перечня лекарств, итогом которых является утверждение измененных списков лекарств, отпускаемых по рецепту врача и без такового. Однако утверждаются эти перечни раз в пять лет. А сколько за эти годы на фармацевтическом рынке появляется новых препаратов, действие которых не так однозначно, как кажется…
Яковлев Руслан – заместитель начальника отдела по легальному обороту наркотиков по РО – уже четыре года борется за то, чтобы данные препараты перенесли в группу сильнодействующих.
– Находятся «правозащитники», которые, видимо, по каким-то определенным мотивам, а, возможно, и лоббируя чьи-то интересы, тормозят перемены в этой области. У нас имеется письмо по поводу продажи «Терпинкода» по рецепту от Миниздрава России, но оно носит рекомендательный характер. Естественно никто из фарморганизаций не станет отказываться от прибыли только лишь потому, что им это просто «рекомендуют».
Еще один известный пример: настойка боярышника, которую, пожалуй, чаще используют для лечения похмелья, нежели сердечных заболеваний. К удовольствию похмельных покупателей какие-либо ограничения на продажу этого средства не предусмотрены законодательством в принципе.
Сильнодействующие препараты, необходимые для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, имеют другие ограничения. Их должны отпускать только по рецепту врача.
– Зачастую эти «лекарства от ломки» наркоманы все равно достают, подделывая рецепты или подкупая врачей, которые выписывают рецепты «по заказу». Один из самых распространенных препаратов для онкобольных и одновременно желанное наркотическое средство (при определенных условиях) – «Трамал» или «Трамадол» – должен отпускаться только по рецепту, выписываемому на специальных бланках. Но и тут предприимчивые наркоманы и наркодилеры находят решение, – говорит «МК на Дону» Руслан Яковлев.
Чаще наркоманам, особенно «старым», закаленным героином, нужны не сами таблетки, от проглатывания целых пачек которых «торчат» молодые, а то вещество, которое вываривается из сильнодействующих препаратов. Это так называемый дезоморфин, который в известной среде называют «крокодилом» – при введении его в вену кожа становится пупырчатой, поскольку клетки кожи отмирают. Зачастую по этой причине в дальнейшем атрофируются конечности.
– Мы нередко сталкиваемся со случаями, когда в аптеках в ожидании прихода наркоманов даже готовят им так называемые «суповые наборы» – специальные пакетики со всем необходимым для приготовления наркотика в домашних условиях, – рассказывает Руслан Яковлев.
Находятся способы достать наркотические и психотропные препараты, которые вообще не предназначены для продажи в аптеках.
– Сейчас среди врачей распространена практика перепродажи лекарств… Больница получает необходимые для лечения больных сильнодействующие препараты, врачи их «списывают» на больных, а сами продают наркоманам, – рассказал Руслан Яковлев.
Регулярное попадание таких фармацевтов под стражу говорит о том, что хотя реализация лекарственных препаратов с нарушениями требований законодательства и несет за собой административную и уголовную ответственность от 4 лет и выше – это не пугает. Быть может, барыши так велики, что игра, с точки зрения этих продавцов, стоит свеч?
Сейчас в отношении руководителей нескольких аптек в Ростове уже возбуждены уголовные дела с требованиями на приостановление деятельности.
– В одной известной аптеке, в отношении провизора (фармацевта) которой возбуждено уголовное дело, продавали наркоманам сразу по 100 пачек сильнодействующих препаратов – причем по завышенным ценам. Препарат стоимостью 50 рублей, который входит в список первой необходимости, а для таких есть ограничения по наценкам фарморганизаций, руководитель другой аптеки продавал по 150 рублей. Сейчас он в ожидании суда. Есть сведения, что цена «лекарства» для наркоманов, которые в период ломки способны даже убить человека за гроши, достигает порой 750 рублей, – сообщил Руслан Яковлев.
Кстати, вскоре у каждого появятся новые возможности внести свой посильный вклад в борьбу с наркоторговлей: в России планируется, наконец, создать единый федеральный телефонный номер для того, чтобы любой желающий смог позвонить и рассказать о фактах сбыта наркотиков.